Некоторые люди обнаруживают, что независимо от того, насколько правильно они
питаются или насколько усердно тренируются, их все еще мучает выпирающий живот
или дряблая на нём кожа. Многие факторы, включая беременность, существенные изменения
веса и даже генетика, могут способствовать появлению выпуклости живота. Независимо
от того, какой из этих факторов стоит за этим, пластическая операция по подтяжке
живота может придать желаемый вид за счет устранения стойких жировых отложений,
удаления дряблой кожи и восстановления ослабленных или разделенных мышц брюшной
стенки.
Некоторые люди обнаруживают, что независимо от того, насколько правильно они
питаются или насколько усердно тренируются, их все еще мучает выпирающий живот
или дряблая на нём кожа. Многие факторы, включая беременность, существенные изменения
веса и даже генетика, могут способствовать появлению выпуклости живота. Независимо
от того, какой из этих факторов стоит за этим, пластическая операция по подтяжке
живота может придать желаемый вид за счет устранения стойких жировых отложений,
удаления дряблой кожи и восстановления ослабленных или разделенных мышц брюшной
стенки.
Эта операция, называемая абдоминопластикой, сегодня входит в перечень услуг большинства
столичных пластических хирургов. И хотя она является масштабной коррекцией, не всегда
её объемы одинаковы для всех пациентов. О том, кому и в какой степени проводится
хирургическая коррекция живота, нам в интервью рассказал известный московский
специалист. Наш собеседник — завотделением пластической хирургии
АО «Медицина», доктор Пайтян Карен Гагикович.
Корр.: Добрый день, Карен Гагикович. На мой взгляд, раньше пластика живота немного
пугала пациентов своим объемом, а сегодня количество операций по абдоминопластике
увеличилось. Исчез страх или появились другие причины возросшей популярности?
Карен Пайтян: Здравствуйте. Могу сказать по своей личной практике, количество подтяжек живота
стало в моей практике действительно стало выше. Я связываю это с двумя причинами.
Во-первых, в целом число пациентов, решаюшихся на пластические операции, увеличилось.
Во-вторых, сейчас меньше боятся делать абдоминопластику, потому что появилось много возможностей
узнать правдивую информацию о данной коррекции. Это и множество форумов на специализированных
сайтах, и, конечно, социальные сети, в которых немало женщин выкладывают свои
истории «до и после» подтяжки живота, никого не стесняясь и ничего не скрывая.
Корр.: То есть раньше
всё-таки пациенты стеснялись рассказывать о перенесенной операции?
Карен Пайтян: Да, еще несколько лет назад тема пластической хирургии в обществе воспринималась
скептически, мало пациентов были готовы рассказывать о своих операциях вслух и на публику.
Сегодня же пластика — это обычный элемент жизни современного человека, поэтому
уже редко кто скрывает факт обращения к хирургу.
Существует разделение на мини-подтяжку живота, полную
абдоминопластику и расширеннуюКорр.: Сегодня мы хотели поговорить о том, каким бывает объём операции по абдоминопластике.
Это универсальный набор хирургических манипуляций или нет?
Карен Пайтян: Конечно, есть стандартный алгоритм выполнения этой операции, но он не одинаков
на все 100%. Каждый пациент индивидуален, и мы учитываем его особенности при проведении
абдоминопластики.
Кому-то нужно добавить эту манипуляцию,
кому-то требуется другая. Всё индивидуально. При этом объем операции, конечно, отличается
и зависит от типа абдоминопластики, которая выполняется конкретному пациенту.
У каждого человека есть свои уникальные эстетические цели и желаемые результаты
лечения. Хирург порекомендует тип операции, который, по его мнению, сможет достичь
целей пациента и свести к минимуму любые опасения по поводу рубцевания и создания
естественного вида.
Типы подтяжки живота различаются в зависимости от количества лишней кожи, которое
может быть у пациентов. Количество лишней кожи и наличие/отсутствие других функциональных
дефектов брюшной зоны, которую пациент хочет удалить, будет влиять на местоположение
и длину разреза. Пациенту, которому выполняется расширенная абдоминопластика,
потребуется более крупный разрез, чем, например, пациенту, которому выполняется
мини-абдоминопластика. Существует разделение на
мини-подтяжку живота, полную абдоминопластику и расширенную.
Корр.: Когда выполняется
мини-подтяжка?
Карен Пайтян:
Мини-абдоминопластика предназначена только для нижней части живота — области ниже пупка. Её выполняют
пациентам, которых беспокоит дряблая кожа или растяжки под пупком. Люди, которым
проводят
мини-подтяжку живота, часто имеют вес, близкий к идеальному, но они разочаровываются
из-за дряблой кожи между лобковой зоной и пупком, от которой они не могут избавиться,
несмотря на строгие упражнения и строгую диету в течение многих лет.
Мини-подтяжка живота включает:
небольшой горизонтальный разрез между тазовыми костями,
удаление лишней кожи,
подтяжка основных мышц.
При
мини-подтяжке живота пупок пациента не перемещается, так как не устраняется избыток кожи,
жира или мышечной ткани над пупком. Но обычно такие операции выполняются крайне
редко, потому что чаще всего пациенты приходят с целым комплексом проблем, которые
их беспокоят в абдоминальной области, а не ограничиваются только избытком кожи
ниже пупка.
Любой вид абдоминопластики у меня можно сделать в рассрочку!Корр.: Какой тогда наиболее распространенный вид абдоминопластики и какой объем вмешательства
он предполагает?
Карен Пайтян: Полная подтяжка живота предназначена для улучшения как верхней, так и нижней
части живота. Люди, у которых ослаблены мышцы живота или избыточная кожа в этой
зоне, могут подумать о полной абдоминопластике, чтобы сгладить и придать контур
зонам выше и ниже пупка. Эта операция может быть выполнена как с перемещением
пупка, так и без этой манипуляции.
Эта операция включает разрез от бедра до бедра в лобковой области. Такое расположение
сделает получившийся шрам максимально незаметным и позволит полностью скрыть его
под трусиками или бикини. Также будет сделан второй разрез, чтобы отделить пупок
от кожи вокруг него. Затем кожа отделяется от мышц живота, обнажая брюшную стенку
и фасцию, которая будет стягиваться. Ваш хирург наложит швы, чтобы затянуть стенку
фасции мышцы, если обнаружен диастаз — когда прямые мышцы брюшного пресса расходятся
относительно средней белой линии.
Как видите сами, объем операции гораздо больше, поэтому заранее настраивайтесь
на более длительный период реабилитации. Можно продемонстрировать пример полной
абдоминопластики на одной из моих пациенток. У нее было сильное обвисание складки
живота, присутствовал диастаз. В процессе операции мы устраняли избыток кожи,
привели в норму мускулатуру, избавились от жировой ткани, перенесли пупок в новое
положение и ушили диастаз.
Уже на операционном столе видно, что не осталось кожных складок, а тонкий рубец
обычно заметен только в нижней части живота, ниже линии бикини. В результате живот
после восстановительного периода станет визуально привлекательней.
Корр.: Диастаз добавляет работы хирургу?
Карен Пайтян: Да, особенно, если он очень выраженный. В моей практике бывали случаи, когда
приходилось устранять очень большой диастаз. Он был шириной 6 см. Лучше, конечно,
не доводить до такого состояния, потому что расхождение мышц в крайней степени
может провоцировать формирование грыж, которые образуются
из-за структурных дефектов белой линии. Может произойти опущение внутренних органов
и серьезные нарушения в работе кишечника. Но у нашей пациентки всё завершилось
благополучно.
Уже через месяц рубчики пусть и находились в стадии заживления, но уже были тонкими.
Внешнее и внутреннее состояние живота было улучшено, а женщина чувствовала себя
намного лучше, чем до абдоминопластики.
Корр.: Как вид абдоминопластики, есть еще и расширенный вариант. Что он означает?
Карен Пайтян: Расширенная подтяжка живота включает в себя компоненты полной подтяжки живота
с добавлением подтяжки боков пациента. Это может быть эффективным лечением для
пациентов, которые значительно похудели и хотят улучшить контуры своего тела.
Типичные кандидаты на расширенную подтяжку живота часто имеют обилие лишней кожи,
свисающей с верхней и нижней части живота и на боках, и значительную слабость
в мышцах живота.
Эта операция включает более длинный разрез, чем полная абдоминопластика, так
как область ее применения больше. Послеоперационный рубец часто можно скрыть под
одеждой или купальником.
Корр.: А я
почему-то считала, что расширенная абдоминопластика — это
что-то другое. Вроде сочетания с липосакцией или другой операцией…
Карен Пайтян: Если абдоминопластика сочетается с другими видами коррекции тела, это не расширенная
пластика, а комплексная. А вообще, вы правы — очень часто подтяжка живота комбинируется
с другими телоконтурирующими операциями. Одно из самых популярных сочетаний —
это абдоминопластика и липосакция. Например, пациентке с фотографии ниже мы провели
эти две операции. Сделали за 1 раз подтяжку живота и убрали избыточный жир в области
спины и зоны галифе.
Корр.: А ведь есть еще и послеродовое восстановление…
Карен Пайтян: Верно, абдоминопластика очень часто входит в комплекс, когда женщина хочет устранить
все эстетические дефекты фигуры, которые возникли после беременности и родов.
У меня есть авторская методика послеродового восстановления «POSTNATAL», которая
помогает вернуть красивое и здоровое тело после всех испытаний, вызванных беременностью,
родами и грудным вскармливанием.
Могу привести в пример одну из недавних своих работ, когда ко мне обратилась
пациентка, пожелавшая сделать «POSTNATAL». В рамках этого комплекса мы сделали
ей абдоминопластику с ушиванием большого диастаза; пластику грыжи и пупка, а также
подтяжку груди вокруг ареол липофилингом.
Корр.: Когда комбинируется несколько операций и объем вмешательства большой, не опасно ли
это для пациентов?
Карен Пайтян: Объем каждого вмешательства рассчитывается, исходя из анамнеза и других индивидуальных
особенностей организма человека. Мы выполняем операцию только в том случае, когда
уверены, что риск осложнений крайне низок. Когда по результатам анализам понятно,
что комбинированную операцию будет проводить не совсем безопасно, её можно разделить
на этапы. Или же, если есть строгие противопоказания, пациенту будет отказано
в хирургическом вмешательстве.
Запишитесь на консультацию к доктору Карену Пайтяну
по телефону или WhatsApp: +7 (963) 993-58-75.Карен Пайтян#Объем операции по абдоминопластике
