Мне очень понравилась экскурсия в крепость Орешек. Зданию уже лет семьсот, но выглядит оно по-прежнему отлично. Кроме того, Вы сможете не только на него посмотреть, но и по острову прогуляться.
Любые золотые украшения в наше время выгоднее всего покупать через интернет. Особенно цены будут выгодными, если делать заказ напрямую у завода-изготовителя...
Многие хирурги оперируют только закрытым способом, овладели этим методом почти в совершенстве. Другие же врачи предпочитают открытый доступ в ринопластике, считая этот метод дающим более точные прогнозы будущего носа.
Сколько обсуждений, споров и дискуссий вызывает эта тема, когда речь заходит
о пластической операции по изменению носа. Хотя, как утверждают специалисты, этот
вопрос больше интересует пациентов, а не хирургов. Ведь техника проведения операций
давно известна и, в принципе, уже установлены некие каноны, в каких случаях выбрать
тот или иной вид ринопластики.
Прежде всего, расскажем, что же такое открытая или закрытая ринопластика. И хотя
взгляд и слух пациентов уже привык к этим словосочетаниям, на самом деле, эти
термины не совсем корректны.
Сколько обсуждений, споров и дискуссий вызывает эта тема, когда речь заходит
о пластической операции по изменению носа. Хотя, как утверждают специалисты, этот
вопрос больше интересует пациентов, а не хирургов. Ведь техника проведения операций
давно известна и, в принципе, уже установлены некие каноны, в каких случаях выбрать
тот или иной вид ринопластики.
Прежде всего, расскажем, что же такое открытая или закрытая ринопластика. И хотя
взгляд и слух пациентов уже привык к этим словосочетаниям, на самом деле, эти
термины не совсем корректны. Правильно называть их «доступами» ринопластики.
Техника проведения ринопластики при разных доступах
При закрытом доступе ринопластики все необходимые разрезы хирург выполняет внутри
носа, и видимых рубцов не остаётся. При этом методе у врача несколько затруднён
обзор костных и хрящевых структур. Однако у этого доступа — более короткий реабилитационный
период, да и по длительности операция занимает меньше времени — 1-2 часа, по сравнению
с открытой, которая длится в среднем 2-4 часа.
В случае использования открытого доступа разрезается колумелла (перегородка между
ноздрями) и делаются дополнительные разрезы внутри, что вкупе позволяют приподнять
кожу носу и тем самым обеспечить более удобный обзор для хирурга. При открытом
доступе врач может легко и точно произвести все необходимые действия. Это можно
назвать основным преимуществом открытого метода по сравнению с закрытым. Кроме
того, при открытом доступе ринопластики риск возникновения осложнений и кровотечений
меньше, поскольку врач может более свободно применять электрокоагуляцию кровеносных
сосудов. Из этих преимуществ каждого из перечисленных методов и были сформулированы
показания к проведению операции тем или иным способом.
Показания к выбору доступа в ринопластике
Ринопластика с закрытым доступом выполняется, в основном, когда требуется незначительное
изменение вроде коррекции кончика носа или перегородки носа. Однако опытные хирурги
могут выполнять и более сложные манипуляции, вплоть до повторных вмешательств,
которое традиционно считается показанием к ринопластике открытым доступом. Кроме
этого, открытый метод хирурги используют, если запланировано значительное вмешательство
или применение хрящевых аутотрансплантатов.
Многие хирурги оперируют только закрытым способом,
овладели этим методом почти в совершенстве. Другие же предпочитают открытый доступ
в ринопластике, считая этот метод дающим более точные прогнозы будущего носа.
Комментирует пластический хирург Гайк Бабаян
При реконструктивных операциях в ринопластике зачастую просто необходим именно
открытый доступ, поскольку хирургу нужно увидеть полную картину, все структуры
носа. Что же касается меня, то в основном я выбираю ринопластику закрытым доступом.
Этот метод несколько сложнее, зато не выполняется никаких разрезов на носу и восстановление
проходит быстрее из-за того, что не задействуется артерия колумеллы. Однако выбор
того или иного доступа зависит ещё и от самого мастерства хирурга — каждый выбирает
тот метод, при котором он достигает наиболее впечатляющие результаты.
Смотрите фото до и после ринопластики
Пластический хирург выберет оптимальный доступ
У каждого из видов ринопластики свои недостатки и преимущества, однако вопрос
выбора доступа не является единственно значимым. Пластический хирург выберет именно
тот доступ, который оптимально подойдёт именно для вашего носа и будет учитывать
все ваши индивидуальные сообенности. Так что в этом вопросе можно смело положиться
на мнение специалиста. Многие хирурги оперируют только закрытым способом, овладели этим методом почти в совершенстве. Другие же врачи предпочитают открытый доступ в ринопластике, считая этот метод дающим более точные прогнозы будущего носа.
