По моему мнению, наилучшим выбором на сегодняшний день является беговая дорожка Svensson Body Labs Spacetech. Дело в том, что она обладает действительно внушительными характеристиками, при сравнительно небольшой стоимости...
Я считаю, что неоклассика - это на сегодняшний день лучший жанр в музыке из тех, которые можно слушать во время работы. Под такие мелодии легко сосредоточиться, и они совершенно не отвлекают...
Мне очень понравилась экскурсия в крепость Орешек. Зданию уже лет семьсот, но выглядит оно по-прежнему отлично. Кроме того, Вы сможете не только на него посмотреть, но и по острову прогуляться.
Арслан Пенаев#Гений пластической хирургии: «Не принимается и тени искусственности»
Клиника доктора Пенаева. Многие, кто задумывался о пластических операциях, а если
точнее, о липотрансфере, слышали об этой клинике. Находится она совсем близко
от метро Аэропорт. И только заходя в здание, сразу окунаешься в уютную атмосферу
дружелюбия.
Главный врач клиники — Арслан Агаевич Пенаев, один из лучших представителей современной
пластической хирургии России. Среди своих коллег он одним из первых стал применять
и распространять в своей работе методику липотрансфера, в том числе, известной
берлинской техники липофиллинга груди BEAULI.
Клиника доктора Пенаева. Многие, кто задумывался о пластических операциях, а если
точнее, о липотрансфере, слышали об этой клинике. Находится она совсем близко
от метро Аэропорт. И только заходя в здание, сразу окунаешься в уютную атмосферу
дружелюбия.
Главный врач клиники — Арслан Агаевич Пенаев, один из лучших представителей современной
пластической хирургии России. Среди своих коллег он одним из первых стал применять
и распространять в своей работе методику липотрансфера, в том числе, известной
берлинской техники липофиллинга груди BEAULI.
В медицину Арслан Агаевич пришёл не случайно. Оба родителя — хирурги, поэтому
выбор будущей профессии был очевиден. Что касается образования, то преподавали
доктору Пенаеву прославленные профессионалы своего дела.
Корр.: Арслан Агаевич, ваша альма-матер — Туркменский Государственный медицинский институт.
Расскажите, как медицина стала делом всей вашей жизни?
Арслан Пенаев: Туркменский Государственный медицинский институт — это заведение с многолетней
историей и давними традициями. Среди моих наставников — профессора и руководители
кафедр с собственными научными школами и прекрасными теоретическими базами. После
окончания института я попал на кафедру факультетской хирургии, где заведующим
был известный хирург профессор Роберт Александрович Тащаков, ученик академика
Петровского Б. В. и профессора Ванцяна Э. Н., настоящих легенд отечественной хирургии.
(Прим.: Петровский Борис Васильевич — крупный советский и российский хирург, учёный
и клиницист; организатор здравоохранения и общественный деятель. Доктор медицинских
наук, профессор Ванцян Эдуард Никитич — выдающийся хирург, член-корреспондент
АМН СССР).
Но главным и самым важным учителем я считаю своего отца. И он, и мама — профессиональные
хирурги. Поэтому с самого детства медицина для меня — неотъемлемая часть жизни.
Корр.: Можно сказать, что хирургия передалась Вам по наследству?
Арслан Пенаев: Вы правы. Более того, под руководством отца я впервые оперировал. Ещё во времена
студенчества, я всегда старался прийти к нему на дежурство, чтобы получить настоящие
знания, основанные на практике. Так я и учился у отца, сначала общей хирургии.
Корр.: Когда же вы поняли, что именно пластическая хирургия — ваше будущее?
Арслан Пенаев: На мой выбор повлиял Мятиев Хемра Базарович, известный специалист в области
пластической, восстановительной и реконструктивной хирургии. Это тема была моя
любимая, а он в те годы защитил диссертацию в институте имени Вишневского. И я всегда
у него интересовался, расспрашивал об этой сфере. А потом я поехал учиться на факультет
усовершенствования врачей в институт хирургии им. Вишневского и там я познакомился
с известными учеными, профессорами В. М. Гришкевичем и В. Ю. Морозом. Эти два
человека сыграли большую роль в моей жизни, можно сказать, направили меня в пластическую
хирургию. Мне очень повезло встретить их на своём жизненном пути.
Главным и самым важным учителем я считаю своего отца Корр.: Какая была ваша специализация?
Арслан Пенаев: По большей части я работал с последствиями ожогов и травм в пластической реконструктивной
хирургии. На кафедре факультетской хирургии Туркменского государственного мединститута
я прошёл интернатуру. Там же остался работать, и я многому научился за это время.
В 1993 я поступил в аспирантуру института им. Вишневского. Закончил её и остался
в аспирантуре. Ещё через 6 лет защитил докторскую диссертацию, после чего стал
заведовать отделением пластической хирургии поликлиники управления делами президента.
Там я трудился в течение 8 лет до 2007 года. Ну а потом я работал в Национальном
Медицинском Сервисе, в МИДовской поликлинике, в Ла Страде, в таких центрах.
Корр.: Почему Вы решили, что пора открыть собственную клинику? Как Вы пришли к такому
выводу?
Арслан Пенаев: Дело в том, что передовые технологии требуют соответствующего дорогостоящего
оборудования. Но заранее неизвестно, насколько результативно будет использование
новых аппаратов. И зачастую руководство различных медучреждений просто отказывается
оснащать свои центры новыми аппаратами, польза которых ещё не признана широко.
Да и в целом, мировое хирургическое сообщество относится недоверчиво к различным
новшествам. Например, к тому же самому липотрансферу в 2009 году относились подозрительно.
(Прим.: липотрансфер — метод перемещения собственного жира пациента из зоны, где
он в избытке, в зону, подлежащую коррекции). Мои данные по уже проведённым операциям
вызывали бурные обсуждения и споры. Тем более, в 1987 году Американское общество
пластических хирургов советовало не применять липотрансфер. Через 20 лет американцы
всё-таки согласились, что эта методика безопасна для здоровья. Но за прошедшее
время технология обсуждалась в негативном ключе сотни раз. Признание липотрансфера
как безопасной операции наступило вслед за развитием метода. Сейчас эта методика
сверхпопулярна. Однако у этой популярности существует своя изнанка. Если хирург
не отличается идеальным знанием метода и не придерживается строгих протоколов,
то в результате собственные жировые ткани пациента рассасываются полностью, и эффекта
от операции просто нет. Такие случаи накладывают тёмное пятно на репутацию липотрансфера.
(Прим.: медицинские протоколы — это систематично разработанные рекомендации, правила
и алгоритмы при работе с определённой методикой). Мои
данные по уже проведённым операциям вызывали бурные обсуждения и споры
Арслан Агаевич детально объяснил, почему для операции по липотрансферу настолько
важно строгое следование всем правилам метода. Оказывается, что после вакуумной
липоаспирации жир остается мёртвым, даже в случае традиционного обрабатывания
центрифугированием. И это главная помеха на пути к развитию методики.
Корр.: Неужели нет специалистов, способных обучить отечественных хирургов усовершенствованной
методике липотрансфера?
Арслан Пенаев: На тему липотрансфера существует множество монографий. За рубежом проводятся
обучающие семинары, да только российских специалистов там меньшинство, хотя на этих
курсах учатся хирурги со всех уголков мира. Что касается меня, то моим личным
учителем был доктор Uberreiter в Берлинской клинике. У него я перенял знания по самой
современной, эффективной и безопасной методике по липофилингу груди BEAULI. Дословно
BEAULI переводится как «берлинский метод увеличения молочных желез с помощью липотрансфера».
Это технология забора и пересадки жира с помощью аппарата для проведения ультразвуковой
липосакции Vaser и аппарата для сбора жира Lipo-collector 2.
Корр.: Вас считают признанным мастером техники липотрасфера. Вы делитесь своими знаниями
и опытом?
Арслан Пенаев: Безусловно. К нам в клинику приезжают мои коллеги, я всегда рад передать им свой
опыт в методике липотрансфера. Они учатся у меня, а затем работают самостоятельно,
используют полученные знания и навыки уже в своей собственной практике. На сегодняшний
день этой передовой технологией владеет немного больше моих коллег-хирургов, но я не могу
сказать, что это происходит в массовом порядке.
Превосходство липотрансфера как метода заключается в цитосберегающей технологии,
когда используется живой неповреждённый жир пациента.
Вторая ценность — в особом мягком очищении липоаспирата (это специальным образом
подготовленные к пересадке жировые ткани). Очищение проводится методом декантации
(с добавлением физраствора) и при помощи липоколлектора с тонкими фильтрами. Получаемый
чистый жир по вязкости равен жидкому филлеру, таким образом не образуются комки.
Третье преимущество — это особенная методика введения с помощью тонких и мягких
канюль, так называемое прецензионное, или точное введение, с абсолютно незаметными
местами прокола.
Коэффициент приживаемости жира составляет 78% — 80%. Это очень хороший показатель.
Жир приживается в теле человека и остаётся в нём навсегда. Он аналогичен обычному
жиру — увеличивается или уменьшается в размерах.
Чтобы эффект от операции был максимально естественным, профессор Пенаев использует
органосохраняющий принцип. Это значит, что жир вводится в подкожно-жировой слой
и в мыщцу. В железу жир не внедряется. При этом вводится он крайне малыми дозами,
жировыми кластерами (cluster-англ. скопление, объединение нескольких однородных
элементов) при низком давлении. Подобный способ гарантирует прекрасное распределение
в тканях и абсолютно естественный эффект.
От таких нюансов зависит конечный результат операции, который достигается с помощью
современной методики и соблюдения медицинских протоколов.
Корр.: Что вы думаете по поводу авторских методов?
Арслан Пенаев: По моему мнению, будущее данной технологии — за научно разработанными методиками,
которые имеют достаточную доказательную базу и зарекомендовали себя в мировой
практике. Дело в том, что эффективность методики обусловлена ещё уровнем компетентности
и мастерства самого хирурга. А этот уровень зависит от школы врача, заложенной
его преподавателями, учителями. Личностные качества хирурга не менее важны — имеет
значение внутренняя порядочность и принципиальность доктора, его самокритичность
и стремление к бесконечному совершенствованию собственных навыков.
Корр.: А как Вы добиваетесь настолько естественного эффекта? Мастерство
зависит от школы врача, заложенной его преподавателями
Арслан Пенаев: Чтобы операция по липотрансферу прошла успешно, хирург обязан быть высококвалифицированным
и иметь достаточный опыт в липоскульптуре. Он должен знать, как выполнять гравировку
мышц передней брюшной стенки, как создавать негативные и транзиторные зоны.
Корр.: Расскажите, пожалуйста, что значит «негативные и транзиторные зоны»?
Арслан Пенаев: Объясню на примере древнегреческих скульптур. Их тела анатомически объёмны. В человеческой
анатомии линии сухожильных перемычек визуально создают так называемые спортивные
«кубики». Наша методика «прорисовывает» эти линии. Можно назвать её «художественным
подходом». Эту школу иногда называют 4D липосакцией. Формат 3D — это статика,
а 4D отражает динамику, движение.
С этими словами профессор Пенаев продемонстрировал фотографии пациентки после
операции липотрансфера. Тело девушки выглядело рельефным и естественным.
Корр.: Арслан Агаевич, такое впечатление, будто эта девушка на фото просто регулярно
занимается спортом. Совершенно не заметно следов операции. Просто красивое и подтянутое
тело.
Арслан Пенаев: Этого мы и добиваемся с помощью липотрансфера — будто бы такая красота досталась
девушке от природы. Не принимается и тени искусственности. В этой школе главенствует
принцип «всё или ничего». К примеру, пациент просит сделать кубики, а с боков
остаются складки. «Этим я в спортзале займусь», говорит. Но так не получится.
Для идеального эстетического вида необходима липосакция 360 градусов. Метод ведь
заключается не в простом удалении жира. Его затем добавляют в определённые зоны
для создания спортивного тела. Допустим, в трицепсы и бицепсы или создать пресс
на животе.
Корр.: А как должен вести себя пациент после операции в «Клинике Профессора Пенаева»?
После того, как исправил недостатки тела?
Арслан Пенаев: Человек должен понимать, что, как только тело наконец обрело долгожданный вид,
придётся заниматься собой. Возможно, больше и усерднее, чем до операции. Моя
цель — создать человеку красивое тело, показать ему, насколько он прекрасен
Корр.: Не стоит ли бояться, что жир уйдёт?
Арслан Пенаев: Нет, как мы говорили ранее, жир хорошо приживается. В мышцах он приносит лишь
пользу. Если пациент будет его высушивать, жир, естественно, будет уходить, но сменится
приходящей мышечной массой. Человек должен любить и следить за своим телом. В клинике мы,
можно сказать, указываем дальнейший путь. Моя цель — создать человеку красивое
тело, показать ему, насколько он прекрасен.
Просто удалить жир недостаточно, важно, чтобы человек понял, к чему надо стремиться,
развиваться. Если пациент заново стал объедаться и считает, что повторная липосакция
всё исправит, — это неверный подход. Человек должен мысленно осознать все эти
изменения и стремиться к тому, чтобы сохранить своё тело в такой же форме.
Мы посмотрели фото пациента до операции и через три года после. Человек на втором
фото не только выглядел намного привлекательнее и более подтянутым, изменения
проявились даже в выражении глаз — на нас смотрел уверенный и волевой человек.
Как оказалось, после липотрансфера этот пациент начал усиленно заниматься собой,
тренировался в зале и перешёл на правильное питание.
Корр.: Каково Ваше мнение о людях, которые зависимы от пластики?
Арслан Пенаев: Человек с адекватной психологической реакцией всегда боится перед операцией,
где-то сомневается, уточняет все моменты у своего врача. Хирургу же следует опасаться
пациентов, которые не боятся ничего. Зависимых от пластики людей видно сразу.
Их ожидания превосходят человеческие возможности хирургов. Но мы всегда говорим
только о реальных результатах. Даже слегка занижаем, чтобы у пациента был так
называемый wow-эффект.
Корр.: Спасибо Вам, Арслан Агаевич, за познавательную беседу! Пусть в Вашей клинике
будет больше благодарных клиентов, и до новых встреч!Арслан Пенаев#Гений пластической хирургии: «Не принимается и тени искусственности»
Мне кажется, что у многих действительно хороших врачей как Пенаев, выбор профессии был обусловлен предыдущими поколениями, так сказать. Если у тебя в роду все врачи, то и ты крутишься в этой сфере постоянно, много знаешь в этой области, и потом тоже становишься доктором
